Shkaqet dhe trajtimi i venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme

Venat me variçe të ekstremiteteve të poshtme - shfaqja e venave merimangë (rrjeta) dhe venave safene të zgjeruara në këmbë. Sëmundja, e përhapur në popullatën e rritur, është më e zakonshme tek gratë sesa tek burrat.

Sëmundja mori këtë emër kur përkthehet nga latinishtja, fjalë për fjalë do të thotë: fryrje, zgjerim.

Ndjesitë e para me këtë sëmundje janë shumë të ndryshme për secilin pacient, por ndjenja e rëndesës në këmbë, lodhje e shpejtë, dhimbje dhimbjeje përgjatë gjatësisë së venës i bashkon të gjithë.

Trajtimi duhet të zgjidhet nga një mjek me përvojë i cili mund të vlerësojë në mënyrë objektive fazën dhe zhvillimin e sëmundjes.

Patologjia, e cila shpesh është vetëm një defekt kozmetik, megjithatë, në disa raste, mund të çojë në komplikime serioze dhe paaftësi të vazhdueshme.

Çfarë është venat me variçe, mekanizmat e zhvillimit të patologjisë

Disa njerëz pas 40 vjetësh mund të përballen me një situatë mjaft të pakëndshme - shfaqjen e venave me variçe në këmbët e tyre. Anijet e vogla vjollce që depërtojnë në lëkurë, të thurura në rrjetë me rrjetë ose që i ngjajnë një peme të degëzuar dendur, janë një problem serioz kozmetik për shumë njerëz, veçanërisht për gratë. Rrjetet vaskulare "nga askund" (në mjekësi, përdoret termi telangiectasia) është zgjerimi i venave të vogla më pak se 1 milimetër në diametër të vendosura në trashësinë e lëkurës. Kjo është një nga shenjat që një person ka venat me variçe të këmbëve.

Nëse nyjet fillojnë të dalin mbi sipërfaqen e lëkurës, të buta në prekje, të cilat bëhen më të dukshme kur një person qëndron në këmbë, atëherë mund të flasim për një manifestim tjetër. Kjo është tashmë një patologji më serioze - zgjerimi me variçe i venave safene të mëdha dhe të vogla, si dhe degët e tyre.

Venat në këmbë janë kanale të buta, me mure të hollë që kthejnë gjakun në zemër. Për të kundërshtuar forcën e gravitetit, natyra u ka siguruar atyre valvola, të cilat parandalojnë rrjedhjen e kundërt (refluksin) e gjakut. Ekzistojnë dy sisteme venoze në gjymtyrët e poshtme: sipërfaqësore dhe të thella. E para përfaqësohet nga enët që janë nën lëkurë, kështu që ato mund të shihen. E dyta është venat e thella të këmbëve, të vendosura pranë eshtrave në trashësinë e muskujve. Ekzistojnë komunikime midis këtyre sistemeve - venave shpuese.

Pamundësia e valvulave për të kryer funksionin e tyre çon në ngecje të gjakut në pjesët e poshtme, shkarkimin e "tepricës" së tij përmes venave shpuese nga thellësia në sipërfaqësore. Kjo, nga ana tjetër, krijon presion të shtuar në sistemin venoz të këmbëve, të vendosura nën lëkurë. Ajo që i bën anijet e saj të reagojnë ndaj kësaj është "rrudhosja dhe zgjatja". Dhe kjo është arsyeja pse shfaqen venat me variçe në këmbë.

Arsyet e zhvillimit

Ka shumë kushte që çojnë në dëmtimin e valvulave dhe humbjen e elasticitetit në murin e enëve. Ka shkaqe vendimtare të venave me variçe në këmbë, të cilat më së shpeshti shoqërohen me këtë sëmundje:

• Mosha. Me kalimin e viteve, venat tona humbasin elasticitetin e tyre dhe fillojnë të zgjerohen. Valvulat gjithashtu "trashen", humbasin elasticitetin dhe pushojnë së kryeri funksionin e tyre normalisht.
• Shtatzënia shoqërohet me një rritje të vëllimit të gjakut në trup, dhe gjithashtu ndihmon në ngadalësimin e lëvizjes së tij në gjymtyrët e poshtme (mitra e madhe shtyp në venat e legenit të vogël). Ndryshimet në nivelet hormonale gjatë shtatzënisë gjithashtu luajnë një rol. Si rregull, simptomat e venave me variçe pa trajtim zgjidhen brenda 12 muajve pas lindjes.

Telangiektazitë që rezultojnë (ose, siç i quajnë gabimisht shumë mjekë, venat me variçe kapilare), shkaqet e shfaqjes në fytyrë dhe këmbë shpesh lidhen me ekspozimin ndaj rrezatimit diellor. Prandaj, gratë që duan të shmangin këtë problem kozmetik duhet të zgjedhin - ose një cirk të bukur ose një rrjetë vaskulare.

Faktoret e rrezikut

Venat me variçe janë një patologji multifaktoriale.

• KatiGratë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë këtë sëmundje. Mosbalancimet hormonale që ndodhin gjatë shtatzënisë, periudhës para menstruacioneve dhe menopauzës mund të konsiderohen një faktor rreziku sepse relakson murin e venës për një kohë të gjatë. Terapia zëvendësuese hormonale ose përdorimi afatgjatë i pilulave të kontrollit të lindjes gjithashtu rrisin rrezikun e "marrjes" së venave me variçe.
• Trashëgimia.
• Obeziteti.
• Qëndrimi ose ulja e zgjatur (punonjës zyre, kirurgë, shoferë).
• Abuzimi me alkoolin. Alkooli dhe venat me variçe gjithashtu kanë një lidhje të caktuar.

Simptomat dhe Diagnoza

Në fillim, sëmundja nuk mund të shkaktojë ndonjë shqetësim, mund të dyshohet kur shfaqen simptomat e mëposhtme:

• formimi i venave merimangë, rrjeta në këmbë (zgjerimi i enëve intradermale të rozë, blu, vjollce);
• venat "shtrembërohen", dalin mbi sipërfaqen e lëkurës, si litarë, të ndërprerë nga nyjet.

Më vonë, simptomat e mëposhtme mund të bashkohen:

• këmbët e lodhura;
• djegie, pulsim, ngërçe të muskujve dhe ënjtje në ekstremitetet e poshtme;
• përkeqësimi i manifestimeve të sëmundjes nëse një person është në një pozicion në këmbë ose ulur për një kohë të gjatë;
• kruajtje rreth enëve "të fryra";
• gjakderdhje nga venat me variçe;
• ngurtësim i dhimbshëm, lokal i vendit të anijes;
• ndryshimet në ngjyrën e lëkurës ose ulcerat në zonën e kyçit të këmbës.

Sëmundja diagnostikohet në bazë të të dhënave të marra gjatë ekzaminimit dhe marrjes në pyetje të pacientit. Për të vlerësuar ashpërsinë e patologjisë (si funksionojnë valvulat, prania e një mpiksje gjaku në venat), ultratingulli Doppler është zakonisht i mjaftueshëm.

Trajtimi i patologjisë

Nëse bëhet një diagnozë e "venave me variçe të këmbëve", kjo nuk do të thotë se ka nevojë për një qëndrim të gjatë në spital. Falë procedurave moderne minimalisht invazive, patologjia zakonisht trajtohet në baza ambulatore.

Ndryshoni stilin e jetës tuaj ose ndihmoni veten

Ka disa metoda të vetë-ndihmës që zvogëlojnë shqetësimin e venave me variçe dhe ndihmojnë në parandalimin e venave të tjera me variçe. Këtu janë disa prej tyre:

• Ushtrimi i rregullt. Lëvizni sa më shumë që të jetë e mundur. Ecja e rregullt është një aktivitet i madh fizik që mund të përmirësojë qarkullimin e gjakut në këmbët tuaja. Sa ngarkesë do të jetë optimale - mund të pyesni mjekun tuaj për këtë.
• Kontroll i vazhdueshëm mbi peshën tuaj, teprica e së cilës ka një efekt të dëmshëm në enët e këmbëve. Mos harroni kripën, marrja e tepërt e së cilës në trup shkakton mbajtjen e lëngjeve, gjë që rrit ngarkesën në venat.
• Kushtojini vëmendje asaj që keni veshur. Këpucët me takë të ulët, në kontrast me takat e larta, bëjnë që pompa muskulore -venoze në këmbë të funksionojë - muskuli gastrocnemius. Shmangni veshjen e pantallonave të ngushta rreth ijëve dhe belit pasi kjo mund të dëmtojë rrjedhjen e gjakut.
• Mbani këmbët lart sa më shpesh të jetë e mundur. Për ta bërë këtë, disa herë në ditë, duhet të bëni pushime dhe të ngrini këmbët mbi nivelin e zemrës, për shembull, të shtriheni dhe t'i vendosni në jastëkë.
• Shmangni uljen ose qëndrimin në këmbë për një kohë të gjatë.

Terapia e kompresimit

Zakonisht, fazat fillestare të venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme trajtohen me çorape ngjeshëse. Kompresimi i jashtëm parandalon fryrjen e venave, e cila nga ana tjetër përmirëson lëvizjen e gjakut nëpër enët.

Trajtime shtesë për një situatë më serioze

Nëse modifikimi i stilit të jetesës dhe përdorimi i çorapeve të kompresimit nuk përmirësojnë simptomat, dhe gjithashtu nëse fazat e venave me variçe (nënkompensimi dhe dekompensimi) nuk lejojnë përballimin e patologjisë më vete, opsionet e mëposhtme të trajtimit vijnë në shpëtim:

• Skleroterapi.Procedura, e cila nuk kërkon anestezi të madhe, kryhet në baza ambulatore. Mjeku injekton një substancë të veçantë (sklerosant) në venat me variçe, e cila ngjit muret.
• Skleoterapia me shkumë.Në kontrast me teknikën e zakonshme, në këtë teknikë, sklerosanti injektohet në venë pasi ta përzieni me gaz (zakonisht ajër), gjë që bën të mundur trajtimin e venave me diametër më të madh.
• Kirurgji me lazer. . . Teknologjia e re, e cila heq venat e vogla me variçe dhe rrjetet vaskulare, kryhet pa prerje të lëkurës dhe shpime të enëve.
• Radiofrekuencë intravenoze ose ablacion me lazer. . . Një teknikë që përfshin futjen e një kateteri në lumenin e një vene, në majë të së cilës ndodhet një radiofrekuencë ose emetues i energjisë lazer.
• Lidhja Safeno-femorale dhe zhveshja e venës së madhe safene. . . Procedura e parë përfshin fashimin dhe heqjen e pjesës së sipërme të venës. Gjatë së dytës, një sondë e veçantë futet në lumenin e enës (dy prerje bëhen paraprakisht: një në zonën e ijëve, e dyta në nivelin e një të tretës së sipërme të këmbës së poshtme) dhe shtrihet përgjatë gjithë gjatësisë së saj. Pastaj hiqet së bashku me venën e zgjeruar.
• Flebektomia ambulatore. . . Mjeku heq venat e vogla të zgjeruara, ndërsa bën disa mikro-prerje në lëkurë. Shenjat zakonisht janë pothuajse të padukshme.
• Kirurgji endoskopike e venave. . . Zakonisht kryhet kur pacienti ka një fazë të avancuar të venave me variçe të ekstremiteteve të poshtme (shfaqen ulcerat) ose, metodat e mëparshme të trajtimit, ishin joefektive.

Venat me variçe që shfaqen gjatë shtatzënisë zakonisht zhduken pa asnjë trajtim brenda 12 muajve pas lindjes.

Mjekim alternativ

Ekziston një arsenal i gjerë i trajtimeve alternative për insuficiencën kronike venoze, një gjendje e lidhur me venat me variçe. Mjetet e mëposhtme përdoren më shpesh për këtë patologji:

• fshesë kasapi;
• rrush (gjethe, lëng, ekstrakt farë);
• gështenjë kali;
• tërfili i ëmbël.

Para se të përdorni ndonjë barishte ose shtojcë dietetike, duhet të siguroheni që këto ilaçe plotësuese janë në përputhje me ilaçet e përshkruara nga mjeku juaj dhe janë të sigurta për situatën tuaj specifike. Prandaj, para se t'i merrni ato, duhet të konsultoheni me mjekun tuaj.

Profilaksi

Nuk ka asnjë mënyrë universale, të garantuar që mund të parandalojë zhvillimin e venave me variçe në këmbë. Sidoqoftë, ka masa parandaluese që ndihmojnë në zvogëlimin e shanseve për shfaqjen e manifestimeve të reja të sëmundjes, përmirësimin e simptomave të saj. Këtu janë disa prej tyre:

• Aktiviteti fizik (sportet e rregullta, ku këmbët "përfshihen", për shembull, ecja ose vrapimi, përmirëson qarkullimin e gjakut në gjymtyrët e poshtme, forcon enët e gjakut).
• Kontrolli i peshës (kilogramët shtesë rrisin ngarkesën në gjymtyrët e poshtme (presioni në venat).
• Mos i kryqëzoni këmbët ndërsa jeni ulur.
• Gjatë pushimit, ngrini ato mbi nivelin e zemrës.
• Mundohuni të shmangni qëndrimin në këmbë ose ulur pa lëvizje.
• Dieta (më pak kripë dhe më shumë fibra).

Vlen gjithashtu të shpëlani këmbët me ujë të ftohtë pas dushit ose banjës. Mundohuni të vizitoni banjot ose saunat më rrallë.

Venat me variçe në këmbë janë një problem i përhapur, incidenca tek burrat varion nga 10 në 20%, dhe tek gratë arrin 33%. Fatkeqësisht, është e pamundur të shërohesh plotësisht nga kjo sëmundje. Por teknikat e reja minimalisht invazive të përdorura në mjekësi mund të përmirësojnë simptomat. Trajtimi i hershëm në fazat e hershme të sëmundjes mund të parandalojë zhvillimin e komplikimeve serioze.