Trajtimet e këmbë në venat meshkujt dhe femrat nuk ndryshojnë, megjithatë, frekuenca e postoperative përsëritje në gratë më lart në lidhje me shtesë ndikimin e hormoneve (estrogjenit efekt).
Venoz sëmundje e këmbëve duhet të trajtohet nga një mjek-phlebologist, i cili është i angazhuar në këtë patologji. E trajtime të ndryshme për venat me variçe nuk janë radikale, pasi që ata nuk janë për adresimin kryesore pathogenetic shkaqet e dështimit të valve aparatit venat. Kirurgjikale dhe trajtimi konservativ të vonojë përparimin e sëmundjes për një kohë të gjatë linjë. Përqindja e sërishme të lartë, duke filluar nga 10 deri në 50% 5 vjet pas operacionit.
Trajtimin e venat me variçe duhet të jetë gjithëpërfshirës. Ekzistojnë tri grupe me nga metodat e eliminimit venat me variçe:
- kirurgjikale,
- konservatore.
Çdo trajtim i ka përparësitë dhe mangësitë e veta, një frekuence të sërishme. Zgjedhja e metodës është arbitrare, pra, duke pasur parasysh se sa për të arritur më të favorshme rezultatin shpesh kombinohen të gjitha tre metodat.
Tipike simptomat e venat me variçe në gratë
Përbashkët shfaqje karakteristike e grave
Simptomat e venat me variçe fillon me dukuri të tilla çrregullime funksionale si një ndjenjë shqetësimi në këmbë, ënjtje të nyjeve kyçin në fund të ditës. Në lëkurën e këmbëve të parë është formuar spider veins.
Kryesore shenjat e sëmundjes – Shoqata e varicose saphenous venat, brenda disa viteve të fillimit.
Nëse nuk trajtohet në këtë fazë, shkakton simptoma të tilla si dhimbje në muskujt viç, kruarje të lëkurës në këmbë.
Shenjat e venoz çrregullime: pigmentim i lëkurës në pjesën e ulët të tretë e këmbë, cyanosis, sclerotic ndryshimet në indin nënlëkuror, ekzemë, trofik ulcera është formuar.
Tipike simptomat e venat me variçe te femrat
- Simptomat e dhimbshme të shfaqet ciklike, më keq para menstruacioneve, për shkak të ndryshimeve në nivelet e hormoneve seksuale;
- gjatë shtatzënisë që rezultojnë simptomat e venat me variçe pas lindjes mund të zhduken;
- në gjysmën e dytë të ciklit menstrual për shkak të veprimit të progesterone, diametri i venat me variçe rrit, kështu që simptomat e ënjtje dhe shurdhim në këmbë, më të theksuara;
- simptomat e venat me variçe të përkeqësohet gjatë terapia me hormone.
Tani le të flasim për metodat e terapisë.
Metodat më të mira të trajtimit të
Radiofrequency ablation dhe lazer photocoagulation
Radiofrequency ablation e venave
Metoda bazohet në hyrje të ultratingujve, nën mbikëqyrjen e veçantë e disponueshme catheter në lumen e zgjeruar venat.
E catheter është e pajisur me një të veçantë electrode e punës të cilat nën veprimin e RF të rrezatimit të ndizet deri në 120 gradë. Avancimi i catheter përmes venave të çon në afrimin e murit të enëve të gjakut. Jashtë prekur dallim nga sistemi i qarkullimit të gjakut të këmbëve.
Venoz lazer photocoagulation
Teknikë kirurgjikale përbëhet nga birë të prekur venë dhe futjen e saj në lumen nën ultratinguj drejtimin e një lazer fibra. Nën veprimin e rrezatimit lazer ndodh, koagulimit proteinat e murit të enëve të gjakut, duke shkaktuar Vjenë për të largohem dhe pas disa kohe, rriteshin indeve lidhës.
Radiofrequency ablation venoz dhe lazer ablation janë relativisht të metodave të reja për trajtimin e venat me variçe në këmbë. Pavarësisht nga dallimet në teknikë, kanë karakteristika të përbashkëta.
Avantazhet dhe disavantazhet e radiofrequency ablation dhe lazer venoz ablation
Avantazhet:
- Nuk kërkon shtrimin në spital;
- Shpejtësia e ekzekutimit (nga 30 minuta deri ne 1 ore);
- Pa dhimbje;
- Pagjak;
- Kryhet nën anestezi lokale;
- Mungesa e postoperative mbresë (për gratë dëshiruar kozmetike fuqi);
- Afat të shkurtër rehabilitimit.
Disavantazhet:
- Çmimi i lartë;
- Frekuenca e sërishme në 10%;
- Pamundësia e procedurës dhe disa anatomike veçantitë e venave (rënda tortuosity të enëve).
Radiofrequency ablation venoz dhe lazer ablation zgjedhin gratë që duan të trajtuar venat me variçe në një pacient me vendosjen minimale kufizimi i aktivitetit fizik, në periudhën postoperative dhe duke ruajtur pamjen estetike të këmbëve.
Fleboskleroterapija
Në lumen e prekur segment të venë injektuar një droge të veçantë që ka një efekt të veçantë mbi murit të enëve të gjakut. Sclerosing agjent mund të përdoret në formë të lëngshme ose në formën e nxjerr shkumë nga goja. Përparësi duhet dhënë shkumë sclerotherapy për shkak të një zonë më të madhe të kontaktit e substancës me murin e venë.
Avantazhet dhe disavantazhet e Fleboskleroterapija:
- Mungesa e postoperative mbresë;
- I kryer mbi një pacient bazë;
- Operacioni është kryer pa anestezi;
- Manipulimi është praktikisht pa dhimbje (të vogël stinging në birë të faqes);
- Të jetë e mundur afatgjatë pigmentim i lëkurës në birë faqe (deri në 2 vjet);
- Në raste të rralla, postoperative inflamacion të venë (phlebitis);
- Ënjtje dhe skuqje në indet brenda 2 ditë pas procedurës;
- Reagimet alergjike janë tepër i ndjeshëm ndaj drogës;
- Në 20% të rasteve kanë spider veins në këmbë (telangiectasia);
- Frekuenca e sërishme në 50%.
Përsëritje e venat me variçe pas sclerotherapy varet nga lumen e prekura të anijes: i gjerë i pastrimit, aq më i lartë rreziku i recanalization në të. Zgjidhni këtë terapi në trajtimin e përsëritura venat me variçe pas kirurgjikale phlebectomy.
Kirurgjikale phlebectomy
Operacioni është një më radikale mënyrë për të eliminuar venat me variçe. Parimet e trajtim kirurgjik janë eliminimin e të parregullt shkarkimin e gjakut nga të thellë në sipërfaqësore venat e këmbëve dhe largimi nga enët e gjakut të tyre. Fazat e kombinuara phlebectomy:
- Kalimi dhe ligation goja e madhe saphenous venë (prerje në ijë) apo të vogla saphenous venë (prerje në popliteal fossa);
- Hiqni bishtat e venat me variçe. Duke përdorur një të veçantë metalike prove e cila tërheq venë në lëkurë prerje.
Avantazhet:
- Radikale;
- Aftësinë për të kryer operacione në çdo fazë të sëmundjes.
Disavantazhet:
- Shtrimit në spital nga 5 deri në 7 ditë;
- Mbresë në këmbë;
- Kurrizore anestezi ose të Përgjithshme;
- Lëndimet përreth indeve mbi tërhequr nga minerali;
- Komplikimet e mundshme: gjakderdhje, infeksion të plagës;
- Me përsëritjen e normës 20%.
Për të trajtohet kirurgjike, mundësisht me një lloj të caktuar të lezioni ndodh kur varicose deformime të mëdha apo të vogla saphenous venat në një masë të konsiderueshme. Dhe gjithashtu kur ka shenja të trofik çrregullime të indeve të buta dhe simptomat e decompensation e venoz pamjaftueshmëri.
Miniflebjektomija
Miniflebjektomija – një të veçantë opsionin e operacionit, të cilat mund të trajtojnë venat me variçe e këmbëve në fazat fillestare. Shpesh e përdorur në prani të një të vetme varicose nyjet në tom jery. Kryen lëkurës birë në patologjike arsimit dhe me një goditje në qiell, dhe e kaloi Vjenë. Operacioni nuk kërkon anestezi të Përgjithshme dhe dermal suturing.
Terapia konservative
Të fillojnë të trajtojnë varicose sëmundje në këmbë është e nevojshme me përdorimin e drogës dhe compression terapi. Qëllimi i përgatitjes përmirësimin e qarkullimit të gjakut dhe të veshur me mjekësore compression hosiery – kushtet kryesore që përcaktojnë rezultatin e ndonjë operacioni në venat e këmbëve.
Terapia
Medikamente këto medikamente të ndaluar simptomat e venoz hepatike, janë përdorur si një preoperativ përgatitjen dhe postoperative rehabilitimit.
Trajtohet me përgatitjet e veçanta venat me variçe në këmbë merr një kohë të gjatë në një mënyrë të vazhdueshme ose me përsëritje të kurseve.
Compression terapi
Elastike compression këmbë – një udhëheqës metodë e trajtimit në rastet kur operacioni është i kundërindikuar. Si compression do të thotë që ju mund të përdorni elastike fashot dhe të veçanta mjekësore hosiery: stockings, çorape, triko. Produktet mjeksore funksion forca të lartë, kohë të gjatë të ruajë origjinale compression nivel të rehatshme për veshin, e cila është e rëndësishme për gratë.
Atje janë 4 klasa të elastike gjëra të thurura në varësi të shkallës së compression. Rekomandohet për trajtimin e venat me variçe me përdorimin e mallrave të klasës 2 në mungesë të sëmundjes progresion deri në 6 muaj dhe me përdorimin e vazhdueshëm gjatë ushtrimit ose gjatë zgjatur qëndrimit në këmbët e tyre. Nëse ka shenja të dëmtimit të përforcimeve të thellë të venave ose të rënda simptomat e dëmtuar limfatik kullimit, nuk do të jerseys klasa 3 për të ndaluar përparimin e venat me variçe.
Efektin terapeutik të compression hosiery është për shkak të:
- rënia në venat, duke rezultuar në më pak shkarkimin e gjakut në varicose enët;
- rritja e futje e indeve të lëngjeve në qarkullimin e gjakut, kështu që argumentet e puffiness dhe simptomat e rënda këmbët të zhduket;
- përmirësimi i rrjedhshmëri e gjakut, e cila parandalon mpiksjen e gjakut.